Massagem cardíaca em neonatologia

Indicações

Após 15 a 30 seg. de ventilação com pressão positiva e O² a 100%, FC < 60 ou entre 60 e 80 sem aumento.

Técnica

Posicionar os polegares ou os dedos indicador e médio no esterno, logo abaixo da linha intermamilar (terço inferior do esterno), poupando-se o apêndice xifóide. Comprimir 1-2cm na freqüência de 120 mov/min.

Essa manobra deve ser suave, com o tempo de compressão igual ao de relaxamento, sendo que os dedos não devem ser retirados do esterno durante esta última fase.

A massagem deve ser sempre acompanhada de ventilação com pressão positiva com O² a 100%.

No RN a ventilação e a massagem cardíaca devem ser realizadas de forma sincrônica quando a ventilação é feita através de máscara, mantendo a relação de 3:1, ou seja, 3 movimentos de massagem cardíaca para 1 ventilação. Quando o RN está intubado, a massagem e a ventilação podem ser realizadas de maneira independente. Monitorizar a eficácia da massagem através da palpação do pulso femoral, braquial ou do cordão umbilical.

Fonte: Ministério da Saúde