Alimentação
Quando o paciente for encaminhado
para realizar a sessão na Câmara, no horário entre 6:00 e 8:00 horas da manhã,
o desjejum deverá ser servido 1 hora antes do procedimento, para evitar jejum
prolongado.
Nas refeições como almoço e
jantar, o paciente deverá se alimentar 2 horas antes da sessão.
Cuidados com o acesso venoso
Heparinização de cateteres
centrais (conforme protocolo das instituições).
Permeabilização de cateteres
periféricos: o paciente poderá ser encaminhado com infusão de drogas – será
utilizado equipo próprio para Câmara.
Desligar bomba de infusão.
Chupetas
O seu uso é permitido para
crianças em tratamento.
Encaminhar pacientes com torpedo de O2
Quando em uso de cateter
nasal, máscara de Venturi e nebulização contínua.
Pacientes procedentes da UTI
que estão entubados dependem de autorização prévia do serviço de Câmara
Hiperbárica, serão transportados sob ventilação mecânica e conectados em
respiradores específicos existentes no serviço.
Desprezar e anotar volumes
de SVD/ Ostomias
Paciente com SNG deverão
permanecer com a sonda aberta na sessão, para evitar distensão abdominal.
Proibir produtos que possam entrar em combustão na Câmara
Os Pacientes não devem ser
encaminhados com roupas de fibra sintética. (indica-se usar fibra de algodão)
Não utilizar pomadas e
cremes oleosos e/ ou vaselina
Orientar e supervisionar a
retirada de maquiagem, esmalte, peruca.
Não encaminhar crianças com
brinquedos e/ ou bichos de pelúcia.
Não encaminhar pacientes para Câmara Hiperbárica utilizando
Lentes de contato (podem
deslocar e causar úlcera de córnea).
Orientar a retirada de
aparelho auditivo, protetor auditivo e algodão no pavilhão auricular.
Não utilizar solução de PVPI
( o iodo em contato com O2 potencializa a ação residual, ocasionando lesão do
tecido).
Balas e chicletes são
proibidos durante a sessão, pois em caso de intercorrência, poderá ocorrer
broncoaspiração.
Não utilizar curativos
aderentes e transparentes – estes curativos são indicados para longa
permanência; devido á alta pressão da Câmara, ocorre o deslocamento precoce,
devido á formação de bolhas, permanecendo aderido no máximo por 1 dia.
A Enfermagem deverá avisar ao médico hiperbárico alterações e intercorrências como:
Distúrbios metabólicos: as
alterações facilitam a ocorrência de convulsões pelo oxigênio: uréia elevada,
hiperglicemia/ hipoglicemia ( não administrar insulina 2 horas antes da
sessão), hipertermia, entre outros.
Congestão nasal: pode ser
indicado descongestionamento nasal.
Náuseas, vômito e dor:
medicar conforme prescrição, antes de ser encaminhado a Câmara.
Ansiedade e claustrofobia.
Paciente em tratamento de quimioterápico,
principalmente com o uso de Doxorrubicina , que potencializa sua ação na sessão
hiperbárica.
Pneumotórax
Gravidez: contra indicação
relativa .
Soluções e curativos que poderão ser utilizados em pacientes durante a sessão hiperbárica:
Carvão ativado
Sulfadiazina de Prata,
Sulfadiazina + Cérium
Dersani
Iruxol / Fibrase
Hidrogel
Adptic ( a vaselina não
entra em contato direto com o O2, pois está protegida por um curativo)
Usar clorexidina nas
inserções de cateteres centrais ou feridas operatórias