Define-se como Prematuro
todo recém-nascido vivo com idade gestacional inferior a 37 semanas.
Características do Prematuro:
Rosto fino, nariz achatado,
olhos salientes, cabeça relativamente grande em relação ao corpo, pescoço curto,
pele macia e transparente, de cor vermelho-escura; as unhas são curtas e
flexíveis. Pouco tecido adiposo. Seu choro é débil. Tem dificuldade
respiratória na sucção e deglutição.
Cuidados Imediatos
Estabelecimento e manutenção
respiratória:
- Oxigenoterapia pós-aspiração
traqueal.
Aquecimento:
- São altamente termolábeis.
Isolamento e profilaxia de infecções:
- Uso de técnica
asséptica(sistema imunológico imaturo)
Ganho ponderal:
- Alimentação deve ser
iniciada o mais rápido possível (Deficiência nutricional)
Cuidados Mediatos
Usar técnicas assépticas em
todos os cuidados;
Observar constantemente o bom funcionamento da
incubadora e oxigenoterapia;
Verificar batimentos cardíacos, respiração,
temperatura e coloração da pele;
Higienizar a pele, e controlar eliminações;
Controle do peso, conforme rotina do serviço;
Fazer curativo e observar o
coto umbilical, diariamente;
Ter cuidados especiais no momento da
alimentação;
Mudança de decúbito, para evitar deformidades.
Incubadora
Aparelho destinado a receber
neonatos prematuros ou com algum agravo, onde eles encontram um calor
constante, sensivelmente igual ao do corpo.
Este aparelho permite:
- Circulação de oxigênio
úmido em seu interior;
- Manutenção da temperatura
interior em torno de 36ºC;
Mudança de decúbito;
Abertura das portinholas que
dão acesso aos braços do profissional;
* Obs.: A limpeza da
incubadora deve ser diariamente, apenas com água e sabão.
Fototerapia
Consiste num processo
terapêutico baseado na ação de luz artificial (total de 120 watts) sobre o
organismo humano.
O Recém-nascido recebe esse tipo de tratamento
quando apresenta icterícia (pele amarelada devido ao aumento da bilirrubina).
Antes de iniciar a fototerapia
Certificar-se do número de
lâmpadas presentes (oito a dez lâmpadas fluorescentes);
Certificar-se do número de horas de uso das
lâmpadas (vida útil em torno de 200 horas);
Posicionar o aparelho junto ao berço (ou
incubadora), mantendo de 40 a 60 cm de distância entre as lâmpadas e o RN;
Em caso de berço, evitar correntes de ar;
Proteger os olhos do RN
(essa proteção deve permanecer durante todo o tempo de exposição. Os olhos
devem estar fechados ao receberem a proteção);
Retirar a roupa do RN, exceto fralda.
Cuidados com o RN em fototerapia:
Verificar a temperatura (4/4
horas);
Observar a quantidade e o aspecto das
eliminações (fezes e urina);
Mudar a posição do RN a intervalos frequentes;
Observar a pele do RN, a fim de buscar
precocemente sinais de queimaduras;
Hidratação conforme orientação médica;
Manter a proteção ocular
durante todo o tempo da exposição somente por ocasião do banho, da troca de
fraldas e da alimentação.