Termoterapia em pacientes acamados

Objetivos

Aplicar agentes físicos numa zona do corpo do paciente para produzir mudanças da temperatura tissular com um objetivo terapêutico:

Hipotermia:

•Reduzir temperaturas excessivamente elevadas, secundárias a processos febris de qualquer etiologia.

•Diminuir a atividade metabólica e como conseqüência o requerimento de oxigênio em determinadas situações (aumento da pressão intracraniana, edema cerebral).

Hipertermia:

Manter uma temperatura corporal normal, em casos de cirurgia, choque.

Aplicações secas:

•Bolsas de água quente.

•Bolsas de gelo.

Aplicações úmidas:

•Banhos de água fria e álcool.

•Compressas: podem ser quentes ou frias, segundo indicação.

Precauções

•A aplicação de calor ou frio local requer uma vigilância estreita do paciente, já que pode provocar lesões tissulares se a temperatura ou o tempo de exposição não são adequados (especial cuidado as crianças, anciões e pacientes comatosos).

•Tomar os sinais vitais: temperatura, freqüência cardíaca, freqüência respiratória e pressão arterial, antes, durante e depois do procedimento, já que são índices de reação ao calor e ao frio.

•Não aplicar nunca o dispositivo sobre a pele do paciente.

•Observar a pele do paciente durante todo o procedimento, para detectar possíveis sinais que indiquem a necessidade de modificar ou suspender a aplicação: tais como: eritema, palidez ou cianoses excessivas.

•A aplicação de calor ou frio em feridas abertas ou lesões que possam abrir-se requer seguir uma técnica asséptica para não produzir contaminação adicional.

Desenvolvimento da Técnica

•Tranqüilizar ao paciente e informar-lhe com respeito o motivo da aplicação.

•Preparar o material necessário, segundo indicação.

•Preencher as bolsas com água quente ou gelo, sacando o ar antes de fechá-las.

•Colocar o dispositivo coberto por um pano, para evitar a aplicação direta sobre a pele do paciente.

•Procurar a solução mais cômoda para o paciente.

•Suspender a aplicação quando se atinja o objetivo adequado ou se observe alguma alteração.